domingo, 16 de febrero de 2014

"Avance argentino en la lucha contra el cáncer"

Sentí de mucho interés compartir con todos esta noticia por su gran importancia.


La prestigiosa revista especializada Cell dedicó su tapa al desarrollo del equipo que dirige el investigador Gabriel Rabinovich y destacó que se trata de un “avance de punta”. El científico presentó ayer el hallazgo junto al ministro de Ciencia, Lino Barañao.

LInk de la revista :http://www.cell.com/home
Fuente Argentina :http://www.pagina12.com.ar/diario/sociedad/3-239780-2014-02-14.htmlPor Pedro Lipcovich

Un equipo de investigadores del Conicet desarrolló un nuevo recurso terapéutico para tumores resistentes a otros tratamientos. Los resultados de su trabajo se publicaron en la prestigiosa revista especializada Cell, que les dedicó la tapa de su edición de ayer. El nuevo método fue ensayado en animales de laboratorio, para tumores de mama, próstata y pulmón, y se anota en una de las principales estrategias que ya se utilizan contra el cáncer: impedir que el tumor obligue al organismo a generar vasos sanguíneos para nutrir su desarrollo maligno. Existen medicamentos para bloquear esta capacidad de los tumores, aunque a veces funcionan, a veces no, y a veces primero funcionan, pero después pierden su aptitud terapéutica. El equipo científico –dirigido por el investigador Gabriel Rabinovich– encontró una causa para esos fracasos, y descubrió y patentó un producto capaz de remediarlos. En caso de que los ensayos clínicos sobre seres humanos den resultado, el nuevo abordaje podría servir también para otras enfermedades, como la retinopatía diabética.
La revista Cell publica una nota editorial firmada por Pamela Stanley que incluye esta investigación en la categoría de los “avances de punta” en ciencia. El trabajo fue desarrollado en el Instituto de Biología y Medicina Experimental (Ibyme), dependiente del Conicet, donde Rabinovich –-que también es profesor en la UBA– se desempeña como investigador principal. Entre los firmantes del artículo en Cell están también los investigadores Mariana Salatino, Diego Croci y Juan Pablo Cerliani. En la presentación del trabajo, ayer en el Ibyme, participó Lino Barañao, ministro de Ciencia, Tecnología e Innovación Productiva.
Los tumores malignos, como todos los tejidos del organismo, necesitan los nutrientes y el oxígeno que aporta la sangre; en realidad, el tumor, para sostener su crecimiento enloquecido, requiere grandes cantidades de oxígeno. Pero, para obtener su ración de sangre, debe convencer al organismo de que extienda su aparato circulatorio para nutrirlo, a él, que se dispone a matarlo. Con este fin, el tumor emite una sustancia llamada “factor de crecimiento endotelial vascular” (VEGF). Cuando esa sustancia entra en contacto con las células de la pared interna de los vasos sanguíneos, éstas se ven estimuladas a proliferar, ramificarse y formar así una red vascular, caótica y aberrante como el tumor mismo, que cumple en nutrirlo.
La existencia de esa arma de los tumores, el VEGF, fue descubierta en 1989, y eso permitió desarrollar terapias para contrarrestar su efecto: anticuerpos monoclonales (una vez más, la huella de César Milstein) que “secuestran” esa sustancia, de modo que el tumor pierde la posibilidad de ordenarle al organismo que le fabrique vasos sanguíneos. Desde 1994, estos tratamientos quedaron incorporados: “Son una de las terapias más importantes contra el cáncer”, puntualizó ayer Rabinovich, y planteó la cuestión sobre la que se organizó su investigación: “Si bien hay tumores sensibles al tratamiento anti-VEGF, otros no responden a este tratamiento, y otros responden primero, pero luego se hacen resistentes. ¿Por qué?”
El equipo del Conicet encontró una respuesta a esa pregunta y fue “gracias a un hallazgo casual, que nos encontró trabajando”, graficó Rabinovich. El hallazgo casual fue que en esas células de los vasos sanguíneos, en los mismos receptores, los mismos lugarcitos de la membrana celular donde se engancha el VEGF para obligarlas a ser esclavas del tumor, allí mismo puede engancharse otra sustancia, una proteína llamada Galectina-1 (Gal1), que puede ser tan dañina como el VEGF.
El hallazgo los encontró trabajando porque, desde su tesis doctoral en 1993, Rabinovich venía estudiando la Gal1. En 2004, en un trabajo publicado en Cancer Cell, su equipo mostró que los tumores se servían de la Gal1 para evadir la respuesta inmunitaria, para lograr que las células del sistema defensivo del organismo no los destruyan. Rabinovich destacó que la incorporación al equipo de los investigadores Diego Croci –con conocimientos especializados en vascularización– y Mariana Salatino –con experticia en tumores– permitió dar el siguiente paso.
Este paso, el que Cell destaca en su tapa, consistió en discernir que en tumores resistentes a los tratamientos contra el VEGF, lo que pasó fue que la Gal1 pasó a cumplir, al servicio del tumor, la misma función que hubiera desarrollado el VEGF. La terapia anti-VEGF no resulta porque la Gal1 lo reemplaza. ¿Y si se desarrollara un nuevo anticuerpo monoclonal, esta vez contra la Gal1? El equipo del Conicet lo de-sarrolló, lo probó en animales de laboratorio y así consiguió que los tumores resistentes pasaran a ser sensibles al tratamiento.
En realidad, en los experimentos con animales de laboratorio, el nuevo producto tiene dos efectos: “En tiempos cortos de tratamiento, reorganiza los vasos sanguíneos que ya nutren al tumor, permitiendo así el acceso de células inmunitarias que lo combatan; en tiempos más largos, impide el desarrollo de nuevos vasos que sirvan al tumor”.
Este anticuerpo monoclonal fue patentado por el equipo del Conicet, y hoy se desarrollan tratativas con empresas farmacéuticas con la perspectiva de avanzar hacia su uso terapéutico en seres humanos. Este proyecto implica varias etapas, que –si todo va bien– requerirán años: primero hay que “humanizar” el anticuerpo monoclonal, hasta ahora utilizado para ratones, de modo que no provoque rechazo en el organismo de las personas; entretanto, hay que probarlo en animales superiores; luego habrá que seguir las distintas fases de experimentación sobre seres humanos. Esto requerirá años pero, en caso de que todo vaya bien, la perspectiva es un avance infrecuente en el tratamiento de los cánceres.
Y quizá no sólo de cánceres. “Hay enfermedades oftalmológicas, como la retinopatía diabética o la degeneración macular progresiva, donde también hay formación aberrante de vasos sanguíneos y que podrían responder a este tratamiento: estamos en diálogo con oftalmólogos”, agregó Rabinovich. El trabajo en Cell también menciona la posible aplicación en enfermedades cardiovasculares: “En este caso se presenta la situación inversa –explicó Rabinovich–: el corazón infartado tiene carencia de oxígeno, y administrar Gal1 podría contribuir a desarrollar vasos que lo nutran”.
Rabinovich destacó que “la investigación se financió sólo con fondos argentinos”. Estos provinieron de la Agencia Nacional de Promoción Científica y Tecnológica, dependiente del Ministerio de Ciencia y Tecnología; del Conicet; de la Universidad de Buenos Aires, de la Fundación Sales y de donaciones de las familias Ferioli y Ostry.

sábado, 1 de febrero de 2014

CUIDADORES EN CASA

Hoy descubrí esta nueva pagina y quería compartirla con Uds. para que puedan cuidar y cuidarse . Yo la estoy recorriendo y me parece muy buena, les dejo el link.

http://cuidadores.unir.net/cuidados-en-casa

Prevenir las caídas

Seguramente ,iré compartiendo muchos de sus artículos, siempre que los administradores de la misma me lo permitan. En caso de duplicarlos por favor no olviden citar la fuente. Gracias!!

Rehabilítate jugando


Fuente:
http://cuidadores.unir.net/cuidados-en-casa/servicios/107-divertirse-y-rehabilitarse-al-mismo-tiempo

Rehabilitación virtual


Sal de la rutina e inyecta una dosis de diversión en tu terapia de rehabilitación. ¡Atrévete y disfruta!
Cada vez son más los videojuegos que se centran en el desarrollo cognitivo de las personas, en mejorar su aprendizaje y agilizar su mente. Sin embargo, en los últimos años se han empezado a cubrir otras áreas para mejorar al máximo la calidad de vida de personas afectadas por enfermedades neurodegenerativas.
Esto se ha logrado a través de juegos específicos para la rehabilitación. Los ejercicios se pueden realizar tanto en el centro de fisioterapia como en el propio hogar (tele-rehabilitación), pero siempre bajo la supervisión de un fisioterapeuta que gestione el trabajo de la persona. Por esta razón, la gran mayoría de estos “juegos” solo están a la venta para los centros y los profesionales.
Son muchas las asociaciones que cuentan con un programa de terapia virtual y los resultados son satisfactorios para todos. Los pacientes, a la par que realizan sus ejercicios, se divierten, desconectando del día a día de su enfermedad. Esto permite que los afectados respondan mejor al tratamiento, porque al considerar la rehabilitación como algo lúdico acuden a las sesiones con mayor frecuencia.
Los nuevos videojuegos se basan en la tecnología de captura de movimiento. La persona interactúa con el sistema en un entorno 3D, en el que debe ejecutar diferentes movimientos según su grado de Discapacidad. Los juegos se centran en mejorar el equilibrio, la coordinación y la resistencia.
La utilización de estos videojuegos no es exclusiva para personas que sufren Parkinson, Alzheimer, Esclerosis Múltiple… En algunos centros de Mayores también comienzan a implantarse estas técnicas con el objetivo de mejorar la calidad de vida de la Tercera Edad.
Algunos videojuegos disponibles para la rehabilitación virtual son:
  1. VirtualRehab.
  2. Toyra.
  3. Biotrak.
  4. Removiem.
  5. OmniVR.
  6. Voracyfish.
  7. Caren.
  8. Kidsup.
  9. Kinect.
  10. Irex.
  11. HandTutor, ArmTutor, LegTutor.

domingo, 15 de diciembre de 2013

¿Pacientes en estado vegetativo que en realidad están conscientes?

Fuente:
http://www.gerontogeriatria.org/component/content/article/37-usuales/3332-ipacientes-en-estado-vegetativo-que-en-realidad-estan-conscientes.html
Escribir un correo electrónicoImprimirPDF
Una nueva investigación plantea la inquietante posibilidad de que un porcentaje muy superior a lo creído hasta ahora de las personas paralizadas y aparentemente en estado vegetativo total esté consciente e incluso perciba y entienda lo que se le dice.

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No hace mucho ya hablamos en NCYT de Amazings de un posible caso de este tipo , el del ex-primer ministro israelí Ariel Sharon, quien en 2006 sufrió una hemorragia cerebral que le dejó en un aparente estado vegetativo. Ahora, parece que se le van a sumar más casos, y algunos mucho más claros. Como un rayo de esperanza, que a muchos lectores les traerá recuerdos de historias de ciencia-ficción algunos de cuyos detalles pronto podrían convertirse en realidad, ya hay científicos que, concienciados sobre el drama humano de estas personas a las que se considera muertas en vida cuando en realidad están conscientes, trabaja en una tecnología que ayudará a algunos pacientes en estado vegetativo a interactuar con el mundo exterior.
El caso más espectacular de los investigados por el equipo del Dr. Srivas Chennu, de la Universidad de Cambridge en Reino Unido, es el de un paciente en un aparente estado vegetativo, incapaz de moverse o de hablar, pero que mostró signos de consciencia que no habían sido detectados antes. Esta persona pudo concentrarse en palabras señaladas por los investigadores como objetivos de audición, con tanta eficiencia como los individuos sanos. Si esta habilidad puede ser promovida y explotada de manera sistemática en ciertos pacientes sumidos en un estado aparentemente vegetativo, se podría abrir una puerta hacia el desarrollo de dispositivos especializados que en el futuro permitan a estas personas interactuar con el mundo exterior.
Para el estudio, los investigadores utilizaron la electroencefalografía (EEG), que mide de forma no invasiva la actividad eléctrica sobre el cuero cabelludo, para poner a prueba a 21 pacientes diagnosticados como sumidos en un estado vegetativo o de mínima consciencia, y ocho voluntarios sanos. Los participantes escucharon una serie de diferentes palabras mientras se les pedía que se concentrasen en detectar la palabra "Sí" o en otros momentos la palabra "No", cada una de las cuales aparecía el 15 por ciento del tiempo. Esto se repitió varias veces durante un período de 30 minutos para detectar si los pacientes podían prestar atención a la palabra objetivo correcta.
Los investigadores descubrieron que uno de los pacientes en aparente estado vegetativo fue capaz de filtrar la información auditiva irrelevante y centrarse en las palabras relevantes a las que le pidieron prestar atención los científicos. Mediante resonancia magnética funcional por imágenes (fMRI) aplicada al cerebro, los científicos también descubrieron que este paciente era capaz de seguir mentalmente instrucciones simples sobre movimientos corporales para imaginarse jugando al tenis. También constataron que otros tres pacientes, en estado de mínima consciencia, reaccionaban a palabras nuevas aunque irrelevantes, si bien no pudieron concentrarse selectivamente en las palabras que los científicos les dijeron que debían ser sus objetivos de atención.
Estos resultados sugieren que algunos pacientes en estado vegetativo o de mínima consciencia podrían en realidad ser capaces de dirigir la atención hacia los sonidos de su entorno y entender incluso lo que otras personas dicen.
Este estudio es un paso más en una línea de investigación iniciada en 1998. Un hecho destacado ocurrió en 2006, cuando el grupo fue capaz de utilizar resonancia magnética funcional por imágenes (fMRI) para determinar que un paciente en aparente estado vegetativo era capaz, valiéndose de la táctica de generar en su cerebro dos patrones de actividad cerebral claramente distintos, de responder de manera inteligente a preguntas a las que se pudiera contestar con un "Sí" o un "No".
La realidad hasta ahora oculta que este campo de investigación está sacando a la luz, plantea inevitablemente muchas reflexiones morales y éticas. El hecho de que algunas personas a las que se ha venido considerando muertas en vida, estén conscientes, experimenten emociones y sentimientos, y además sean capaces de escuchar lo que se dice a su alrededor y de percibir otras señales del exterior con aquellos otros de sus sentidos que estén activos, conduce a preguntarse hasta qué punto esas personas paralizadas pero conscientes se habrán sentido desesperadas de que se las tome por muertas en vida. 
Los hallazgos que se están haciendo deberían ser un revulsivo para mejorar la calidad de vida de esas personas a las que equivocadamente se ha creído inconscientes e insensibles. Los familiares que se empeñan en hablarle a ese ser querido postrado en una inmovilidad permanente pese a ser advertidos de que el paciente no percibe ni siente nada, quizá hayan hecho en algunos casos una labor mucho más humanitaria de lo que podría parecer

sábado, 14 de diciembre de 2013

Guía del NICE para el manejo y apoyo a niños y adolescentes con trastorno del espectro autista

Fuente:
http://www.infocop.es/view_article.asp?id=4798&cat=47

La intervención con niños y adolescentes con trastorno del espectro autista debe contemplar el desarrollo de habilidades de comunicación y la atención y apoyo a los familiares (incluidos los hermanos de estos niños), de tal manera que se garantice una atención integral que mejore la calidad de vida del niño o adolescente y que le proporcione habilidades para responder a los desafíos de la vida diaria. Las intervenciones psicológicas deben ser la primera elección para el manejo de las dificultades de comportamiento de estos niños. Estas son algunas de las recomendaciones que se detallan en una nueva guía de práctica clínica elaborada por el Instituto Nacional de la Excelencia para la Salud y la Atención del Reino Unido (National Institute for Health and Care Excellence, NICE) sobre el manejo y apoyo a niños y adolescentes con trastornos del espectro autista.
Con este nueva guía, el NICE completa una serie de documentos sobre los trastornos del espectro autista, entre los que se incluye una guía con recomendaciones para el diagnóstico del autismo en niños, y otra guía sobre el diagnóstico y manejo de esta enfermedad en adultos.

Algunas de las recomendaciones que se incluyen en esta guía inciden en los siguientes aspectos: (ver hoja siguiente)

domingo, 8 de diciembre de 2013

La rehabilitación neuropsicológica y la estimulación cognitiva son beneficiosas para los ancianos

Fuente:
http://www.infocop.es/view_article.asp?id=4779

Un equipo de investigación de Neuropsicología de los Trastornos Médicos Severos de la Universidad de Deusto ha desarrollado un programa denominado Rehacoppara la rehabilitación neuropsicológica. En un primer momento, el programa se ha usado, con buenos resultados, en pacientes con esquizofrenia y psicosis. Recientemente, este proyecto, que afronta el tratamiento de problemas cognitivos como atención, aprendizaje, memoria, lenguaje y funciones ejecutivas, se ha puesto en marcha con población geriátrica.
Los estudios previos realizados con población con trastornos psicóticos, evidenciaron que los pacientes avanzaron en su capacidad de concentración, aprendizaje y memoria, sus habilidades de comunicación y relación, su iniciativa y los síntomas de su enfermedad. También mejoraron en el curso evolutivo de la enfermedad, convirtiéndose en personas más autónomas y menos dependientes.
El objetivo de este equipo, posteriormente, ha sido probar este programa en población anciana por no existir hasta el momento un programa de rehabilitación con estas características que se haya implantado en este grupo de la población.
En una primera aproximación, el equipo de investigadores han seleccionado a personas mayores con un envejecimiento normal, con el objetivo de prevenir o detener el deterioro cognitivo, centrándose en promover el proceso del envejecimiento activo.
Tras los primeros estudios pilotos realizados en cinco residencias de ancianos de Bizkaia, los datos demuestran que la rehabilitación neuropsicológica y la estimulación cognitiva son beneficiosas para la población mayor. En concreto, La rehabilitación neuropsicológica potencia, mejora o restablece las funciones cognitivas superiores, como por ejemplo, se ha encontrado una mejora de la memoria verbal, tanto en el número de palabras aprendidas como en el número de palabras recordadas tras un tiempo de demora.

La nueva terapia con avatar para las alucinaciones auditivas persecutorias: ¿Qué es?

Fuente:
http://www.infocop.es/view_article.asp?id=4830&cat=47

Científicos de la University College de Londres, han publicado, en la revistaPsychosis, los primeros resultados que han obtenido al poner en marcha una nueva terapia para pacientes con alucinaciones auditivas persecutorias.
El hecho de que un alto porcentaje de pacientes con alucinaciones auditivas persecutorias no responda a la medicación antipiscótica, animó a este equipo de investigadores a desarrollar una nueva terapia que permite al paciente crear un avatar, humano o no, que representa a la entidad o personaje que creen que les está persiguiendo.
El tratamiento, que han llevado a cabo con una muestra de 26 pacientes, consta de 6 sesiones de 30 minutos. Mediante un programa informático, el paciente elige el rostro y la voz del avatar. El programa permite distorsionar la voz del terapeuta para que hable con el paciente en tiempo real utilizando la voz seleccionada por el propio paciente.
A lo largo de la sesión, el terapeuta se encuentra en una habitación contigua. De este modo, puede alternar sus intervenciones como avatar con la voz distorsionada o como el propio terapeuta. Durante el tratamiento se le pide al paciente que hable con el avatar y se enfrente a él poco a poco, de forma que van aprendiendo a tomar el control de sus alucinaciones, y van ganando confianza en sí mismos. A pesar de que los pacientes interactúan con el avatar como si fuera una persona real, saben que no puede hacerles daño, a diferencia de las voces, que a menudo les amenazan con matarles o atacar a su familia. De esta forma, el avatar va estando poco a poco bajo el control del paciente, y va pasando de ser persecutorio a amable.
Este tratamiento fue evaluado en un ensayo controlado aleatorio. Un grupo, pasó directamente al tratamiento con avatar, y otro grupo continuó con una terapia estándar (ingesta del medicamento antipsicótico habitual y las citas regulares con su médico) durante 7 semanas, y luego pasó a la terapia con avatar.
Se hicieron 3 evaluaciones: al inicio, 1 semana después de iniciar la terapia y 3 meses más tarde. Los resultados mostraron que, de los 26 pacientes que participaron en el ensayo, 16 recibieron el tratamiento y se beneficiaron de una reducción significativa de la intensidad y frecuencia de las voces, así como de la interferencia en su vida. También hubo una mejoría significativa en la maldad y la omnipotencia de las voces. A los 3 meses de seguimiento hubo una mayor reducción en la frecuencia e intensidad de las voces. Además se detectó una reducción significativa en los síntomas depresivos cuando se compararon las puntuaciones al final de la terapia con las del seguimiento a los 3 meses.
Los efectos más asombrosos del tratamiento de dieron en 3 pacientes que llevaban oyendo voces desde hace 16 (A), 13 (B) y 3,5 (C) años, respectivamente. El paciente A había dejado la medicación hace 3 años, y B y C tomaban medicación regularmente. Los pacientes A y C dejaron de escuchar las alucinaciones después de la segunda sesión y el paciente B después de la quinta. A los 3 meses los tres pacientes seguían sin oír las voces.
La brevedad de la terapia y su importante éxito en la disminución de los síntomas, requiere ahora que se exploren a fondo los mecanismos que hacen que se estén dando estos resultados en pacientes que no han respondido adecuadamente a la medicación antipsicótica.
Tras este ensayo, es necesario ver si un equipo independiente de investigadores son capaces de replicar estos hallazgos, con una muestra mayor, y averiguar porqué funciona la terapia con avatar, con el objetivo de determinar para qué pacientes es un tratamiento adecuado y eficaz.
Referencia del artículo completo:
Leff, J.; Williams, G.; Huckvale, M.; Arbuthnot, M. and Leff A.P. (2013). Avatar therapy for persecutory auditory hallucinations: What is it and how does it work? Psychosis, http://dx.doi.org/10.1080/17522439.2013.773457.

viernes, 15 de noviembre de 2013

SALUD MENTAL Y ENFERMEDADES FÍSICAS CRÓNICAS

fuente : http://www.infocop.es/view_article.asp?id=3882

El documento puede descargarse en el siguiente enlace:


Dos prestigiosas asociaciones del Reino Unido (The King's Fund y the Centre for Mental Health) han publicado recientemente un informe en el que se justifica la necesidad de abordar los problemas de salud mental de las personas que sufren enfermedades físicas de larga duración, tales como asma, trastornos cardiovasculares, diabetes, hipertensión, artritis o cáncer. El documento, titulado Long-term conditions and mental health – the cost of co-morbidities (Enfermedades crónicas y salud mental – el coste de la co-morbilidad), subraya los siguientes aspectos:
•Muchas personas con enfermedades físicas crónicas presentan un riesgo muy elevado de sufrir problemas de ansiedad y depresión, lo que puede complicar gravemente los resultados del tratamiento, empeorar la evolución de la enfermedad física y reducir su calidad de vida.
•El coste de estas co-morbilidades resulta significativo para el sistema sanitario: dado que los problemas de salud mental (ansiedad y depresión) interactúan y acentúan los síntomas físicos del paciente, el coste sanitario de los pacientes con patología dual puede verse incrementado hasta el 45%. La desatención del sufrimiento psicológico en este grupo se traduce en la complicación de la sintomatología física, el aumento del número de visitas al médico y de los días de hospitalización, así como en una peor calidad de vida, con el consiguiente incremento de su discapacidad. •Habitualmente las personas con enfermedades físicas de larga duración tienen dificultades de acceso a los recursos de ayuda en salud mental y no se tiene en cuenta su sufrimiento psicológico. Los médicos y especialistas que les atienden suelen centrarse en los síntomas físicos, obviando la carga psicológica que supone para estas personas enfrentar una situación de enfermedad crónica.
•La calidad de la atención que se presta a este colectivo de pacientes podría verse mejorada significativamente mediante la integración del cuidado de los aspectos físicos y psicológicos en Atención Primaria y a través de la inclusión de la salud mental en los programas de rehabilitación y cuidado de las personas con enfermedades crónicas. La atención a este colectivo requiere, según el informe, el trabajo coordinado de los especialistas de salud mental con el resto de profesionales implicados.
•El establecimiento de estos cuidados integrados mejora notablemente los resultados terapéuticos, sin suponer un coste adicional, al reducir los días de hospitalización, optimizar los resultados del tratamiento y mejorar la calidad de vida de los pacientes. De esta manera, el documento subraya las ventajas (económicas y sociales) que supone, para los sistemas sanitarios y para los propios afectados, invertir esfuerzos en la prevención y en la identificación temprana de los problemas de salud mental, tan frecuentes en este colectivo. Si bien cerca del 90% de los pacientes que sufren depresión son identificados en los servicios de Atención Primaria, este porcentaje se reduce notablemente si las personas presentan, además, alguna enfermedad física de larga duración. En estas circunstancias, los profesionales sanitarios sólo evalúan problemas de depresión en 1 de cada 4 pacientes, obviando esta evaluación en el 75% de los casos. Por este motivo, y según establece el documento, la evaluación de los problemas de ansiedad y depresión debería establecerse de manera rutinaria y sistemática en todos los pacientes con patologías físicas crónicas y especialmente con asma, trastornos cardiovasculares, diabetes, hipertensión, artritis o cáncer

domingo, 3 de noviembre de 2013

¿El Ritalin, o metilfenidato, mejora el rendimiento escolar?

Infocop | 31/10/2013 6:01:00 Fuente: http://www.infocop.es/view_article.asp?id=4783&cat=47


 La administración de metilfenidato en niños está asociada a un deterioro del rendimiento escolar a largo plazo, así como al aumento de trastornos del estado de ánimo (depresión) y de problemas de convivencia con los padres. Estas son las conclusiones de un estudio preliminar que ha realizado un seguimiento prolongado sobre los efectos que tiene la medicación en una amplia muestra de niños con Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH). La prescripción de metilfenidato (Ritalin en su nombre comercial) en niños con TDAH es una práctica habitual respaldada en los supuestos beneficios que posee este psicoestimulante para disminuir la activación y facilitar la concentración del niño, lo que a su vez debería reflejarse en la mejora de su rendimiento escolar. No obstante, la literatura científica en TDAH es escasa o inexistente en cuanto a la comprobación de los efectos del metilfenidato a largo plazo en esta población. Con el objetivo de arrojar luz sobre este tema, un equipo de investigadores dirigidos por M.J. Currie (economista de la Universidad de Princeton), analizó los efectos del metilfenidato en el rendimiento escolar y el nivel de bienestar de más de 15.000 niños, a lo largo de un periodo de 14 años. Específicamente, los investigadores examinaron en el año 1994 a más de 16.000 niños, de entre 0 y 11 años, y cada dos años fueron evaluando su progreso, hasta el año 2008. La muestra localizada en el último seguimiento se compuso de 9.818 niños, a los que se evaluó la presencia de síntomas de TDAH, trastornos emocionales, rendimiento escolar y problemas de comportamiento. Los resultados, publicados a través de la Oficina Nacional de Investigación Económica de Cambridge (National Bureau of Economic Research), apuntan que el consumo de metilfenidato se asoció a una disminución significativa en el rendimiento escolar, un aumento de la probabilidad de repetir curso y a peores puntuaciones en matemáticas, sobre todo, en los niños frente a las niñas. Asimismo, se observó un incremento significativo de sentimientos de infelicidad y de problemas de convivencia con los padres, siendo estos efectos más notables en el grupo de niñas que en el de niños. Con el paso del tiempo, el mantenimiento de la administración de metilfenidato se asoció a una mayor probabilidad de abandono escolar en niños, así como a una mayor presencia de trastornos del estado de ánimo -en este último caso, especialmente en el grupo de niñas-. Los autores concluyen que, si bien no es posible determinar si los niños evaluados estaban recibiendo la cantidad óptima de fármaco, los datos sugieren que el consumo en el tiempo de metilfenidato puede dar lugar a resultados adversos, con graves repercusiones en el funcionamiento social de estos niños (fracaso escolar, ideación suicida, problemas de convivencia familiar…). En opinión de los propios investigadores, estos posibles efectos negativos a largo plazo podrían explicarse, en parte, a que estos niños se encuentran “desatendidos”, puesto que el tratamiento farmacológico del TDAH se ha convertido en la única vía de tratamiento, sustituyendo otros tipos de intervenciones de tipo cognitivo-conductual, que podrían aportar de manera complementaria importantes beneficios al niño para mejorar su capacidad de aprendizaje y su nivel de bienestar emocional.

 Fuente: Currie, J.,Stabile, M., Jones, L.E. (2013). Do Stimulant Medications Improve Educational and Behavioral Outcomes for Children with ADHD? National Bureau of Economic Research, Working Paper 19105



sábado, 21 de septiembre de 2013

TRASTORNO ESPECIFICO DEL LENGUAJE

Muchas veces si no tenemos claro las características del trastorno suele confundirse con Autismo.
Un manual para padres con Hijos con TEL




Puedes descargarlo desde este link.
https://www.dropbox.com/s/jiiel6bu0yi9a8w/ManualTEL2013.pdf
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